襄阳晚报:结节、息肉、囊肿、增生……体检结果出现这些异常,要紧吗?

资料来源:发布者:刘晓东时间:2018-08-27 16:21:26浏览量:

2018年08月27日 姚敏 龚波 李睿 本报 热度:433

□通讯员姚敏 龚波 全媒体记者李睿文/摄

拿到体检报告,看到查出的“结节”“息肉”“囊肿”等字眼,您可能会担忧,这些身体长出的多余部分会发展成“癌”吗?结节、息肉、囊肿、增生等问题在体检中很常见。为此,记者采访了市中心医院健康体检中心医师肖雯雯和市一医院健康管理中心高级健康管理师袁玉丽,这些小毛病哪些需要引起重视,哪些基本不需特殊治疗,让我们一起来听听专家怎么说。

结节:大部分是良性,但肺部结节需警惕

据肖雯雯医生介绍,在影像检查中(如CT、胸片),发现类圆形的直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶,直径小于1厘米时常被描述为“小结节”,直径小于0.5厘米时就称为微小或细小结节。

随着近年来多排螺旋CT的应用,小结节或微小结节被发现得越来越多,但大部分是良性的。

比如最常见的甲状腺结节,恶变程度就很低,临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。甲状腺结节的恶性率不足5%,根据其发展情况,可分为0—5级共6个等级,等级越高恶变几率越大。一般到达4级后需要专科治疗,3级及以下不需治疗。

年龄大、肺部有基础疾病的人,体检时易发现肺部结节。专家提醒,肺部结节要格外注意,发展为肺癌的几率较高,需及时找专业医生鉴别判断:对于小于5毫米的微小结节,一般做随访观察,3个月到半年重新做一次CT检查。如结节没有变化、没有异常增大,一般被认为没有风险,有的甚至会随着时间变化慢慢消失。1厘米以上的大结节,建议尽早诊治。

息肉:有一部分会恶变,及时切除最保险

息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”,大多数息肉属良性,但有一部分会恶变。

最常见的肠息肉一般分为炎性息肉、增生息肉和腺瘤性息肉,医生会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案。

袁玉丽告诉记者,在临床工作中,腺瘤性息肉是癌前病变的可能性较大,一般需要尽快切除、化验,而炎性息肉和增生息肉是非肿瘤性息肉,一般不会发生癌变。

炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,炎症刺激消失后,息肉可自行消失;增生性息肉症状不明显,无须特殊治疗。

不论是何种息肉,只要及时发现并将其切除,之后定期做检查,并保持良好的生活习惯,就可以有效预防息肉的复发。

囊肿:定期观察很重要,基本不需特殊治

囊肿是一种良性包块,有的单独一个,也有多个的,一般来说对健康影响不大,体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。常见的囊肿有乳腺囊肿、肝囊肿、肾囊肿。

乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病,95%的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,一般不需处理。

绝大多数肝囊肿不会癌变,且不会影响肝功能,所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理,但需定期观察复检,观察囊肿大小变化。

肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,绝大多数单纯性肾囊肿为良性,恶变几率微乎其微,有一半以上的患者在发现前,几乎没任何症状。如果肾囊肿小于5厘米,且没有给患者带来不适,大可不必治疗,一般3-6个月复查B超观察其变化即可。

从常见的囊肿诊治可以看出,它的恶变几率不高,最重要的是复检观察其变化。不过,如果肝、肾囊肿长得过大,压迫到邻近器官,就会引发不适症状,这种情况下需要积极治疗。

增生:癌变几率并不高,有些增生还有益

增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时还会对人体有益,而病理性增生往往是有害的,但也不意味着增生就一定会发展成癌症。

常见的骨质增生其实算是一种有益的生理性代偿增生,是人体的退行性病变。由于人体老化,关节活动时的润滑、磨合功能减弱,这时人体关节处就会慢慢长出“骨刺”,在老人的颈椎、腰椎和膝关节最为常见。有些骨刺通过增生来帮助支撑身体、稳定关节,如果没有给身体带来不适,不需要做特殊处理。

前列腺增生也是男性上了年纪后常见的病症。目前,还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据,因此前列腺增生早期大多可保守治疗。

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