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住院总做好运行病历检查工作

资料来源:发布者:刘晓东时间:2020-05-22 11:45:52浏览量:

本网讯【张强】5月上旬,5名外科住院总医师对重点科室妇科、产科的运行病历进行全程无死角检查。

本次检查主要以住院病历书写质量评估标准、医保质控考核为依据,重点涉及病历书写时限、医嘱变动及辅助检查异常结果在病程记录中是否体现、患者知情同意签字是否规范这三个方面。

通过检查医疗文书,住院总加深了对妇科产科常见病多发病的诊疗常规的认识,也为处理涉及到妇产科专业突发事件积累经验。

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