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心胸外科成功为高龄患者实施心脏手术

资料来源:发布者:刘晓东时间:2020-01-10 15:05:07浏览量:

本网讯【汪斌】近日,我院心胸外科成功为一名79岁退行性心脏瓣膜病合并冠状动脉狭窄的老年患者,施实二尖瓣置换术及主动脉瓣、三尖瓣成形,同时实施冠脉旁路移植手术。这是目前我院开展心脏手术以来年龄最大的患者,术后患者恢复顺利。

患者入院前稍事活动后即感劳累气促,严重影响生活质量。入院检查,心脏彩超提示“二尖瓣前叶脱垂,瓣叶裂,伴极重度关闭不全;主动脉瓣中度关闭不全;三尖瓣重度关闭不全”,冠状动脉造影显示“前降支近段狭窄75%,回旋支远段闭塞,右冠弥漫性狭窄25%”。患者本人手术的决心很大,但考虑到患者的年龄及手术风险,科室非常慎重。

术前,科室对患者的病情做了充分的评估,充分调整患者心肺功能达到最佳状态,对术中及术后可能出现的问题做了充分的准备。术中,为给患者减轻经济压力,同时不降低手术效果,手术仅置换二尖瓣为机械瓣,将主动脉瓣及三尖瓣成形,保留自体瓣膜,术中一并行体外循环下冠脉搭桥手术。

术后病情平稳,恢复满意,现患者自感症状明显好转,复查心脏彩超提示:主动脉瓣及三尖瓣少量反流,二尖瓣机械瓣功能良好。

心胸外科专家梅运清教授介绍,成人获得性心脏瓣膜病在我国目前仍以风湿性心脏瓣膜病为主,但随着人民生活水平的提高,平均寿命的延长,老年性退行性心脏瓣膜病的发病率逐年上升。目前对于瓣膜性心脏病的患者来说更倾向于早期就进行手术治疗。

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