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百岁老人急性青光眼,眼科协力解除病痛

资料来源:发布者:刘晓东时间:2019-12-05 16:26:22浏览量:

本网讯【朱美娟】“医生,我的母亲今年都已经快一百岁了,平时身体都是很好的,但就是近期眼睛疼痛不能缓解,去别的医院看过了,眼压高,点了很多眼液,也打了很多甘露醇,可就是当时好一些,后来又疼起来了。”11月27日,97岁的高奶奶家属带着她来到我院眼科求诊。

门诊医师张亚琼立即进行裂隙灯和眼压检查,发现高奶奶眼睛充血明显,角膜水肿,前房浅,瞳孔散大,光反射极其迟钝,测得眼压:右眼46mmHg,明显高于正常,证实确实是“右眼急性闭角型青光眼(急性发作期)”,并以此诊断将该患者收入院进一步诊治。

接诊医生立即给予降眼压等相应处理措施措施,并完善相关检查。接到检验科通知的危急值:该患者血钾9.04mmol/L,此刻情况比较危机,高血钾甚至会危机生命安全。管床医生程希医师请示上级医生后,立即给予利尿处理降血钾,后来复查电解质,恢复至正常。

入院后第3天,患者生命体征平稳,右眼眼压达14mmHg。次日,程希医师为该老年患者性右眼YAG虹膜激光周边贯通治疗,在其鼻上方周边虹膜上运用激光作一贯通口沟通前后房,目的是减少急性闭角型青光眼的急性发作概率。

据眼科专家介绍,急性闭角型青光眼急性发作多见于性格急躁,且合并有前房浅的解剖基础的老年女性,一般在长时间用眼或者处于暗光处时容易发作,是由于前房角大部分或者全部突然被堵塞或者关闭引起的眼压急剧升高。

患者常伴有明显眼红眼痛,视力下降,可伴有同侧头及眉弓部疼痛,恶心,呕吐等症状,甚至有体温增高,脉搏加快等,如未经及时恰当处理,可于短期内失明。它常常被误诊为神经内科或者消化内科的问题而至相应科室就诊而延误最佳治疗时机。若上述症状不能缓解,那高度怀疑是急性闭角型青光眼大发作,需及时至眼科就诊,以便进行相应处理,挽救视力。

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