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【襄阳晚报】帕金森病的主要症状有哪些?

资料来源:发布者:刘晓东时间:2019-04-08 11:54:16浏览量:

□襄阳市第一人民医院神经内科副主任、主任医师王普清

一年一度的“4·11世界帕金森日”即将到来,今年4月11日是第23个世界帕金森病日。帕金森病,是一种常见的运动功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其主要表现为手、腿不自主地抖动,肌肉僵硬、动作缓慢笨拙,特别是做精细动作时(如穿衣、扣钮扣、系鞋带等)最为明显。

据统计,全球大约有450万帕金森病患者,近一半在中国。中国目前已有220万的帕金森病患者。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病,65岁以上的老年人中大约有1.7%的人患有帕金森病,70岁以上患病率在3%—5%之间,该病是继肿瘤、心脑血管病之后中老年人健康的“第三杀手”。世界卫生组织专家预测,到2030年,中国的帕金森病患者将达到500万。目前,帕金森病患者正趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。专家表示,该病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射)等综合因素有关。20%的患者因环境污染或受化学毒素侵蚀所致。

帕金森病的常见表现为:

1.抖动。50%—80%的患者起病隐匿,早期症状通常是一侧手部的“静止性震颤”,俗称“抖动”。表现为手指像在“搓丸子”或“数钞票”一样的运动。这种震颤在肢体静止时最为明显,在肢体执行活动时减弱,在睡眠后消失,情绪紧张或疲劳能使抖动加重。但也有病人只表现僵直,不出现抖动。

2.四肢、颈部僵硬。病人表现为四肢僵硬,像被冻僵了一样。初期表现为某一侧肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,甚至做一些日常生活中的简单动作(如翻身)都有困难。病人自觉似全身被捆绑一样难受,易疲劳,常感乏力。

3.动作迟缓。在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。

4.“特殊姿势和步态”。患者因肌张力增高,表现为特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直、髋及膝关节轻度弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。

除了这些常见的运动症状,帕金森病患者早期还会出现一些其它表现,如嗅觉减退,鼻子闻不到气味或没有以前灵敏了;便秘,三或五天才解一次大便;常做噩梦,睡眠中说梦话、叫喊或挥手乱打;夜尿多,每晚起夜3—5次;情绪低落,表情淡漠,反应迟钝。

中老年人出现这些症状,建议及早到医院神经内科就诊和治疗。

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