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八点读报第48期丨双节我在岗丨10-9

资料来源:发布者:襄阳一医时间:2020-10-12 10:41:56浏览量:

10月1日

国庆节、中秋节不期而遇

大家喜迎超长假期

旅游、团聚,享受节日的欢乐

 

而在襄阳市第一人民医院

有一群白衣天使们

度过了一个不一样的节日

 

【节日掠影】

骨科:舍小家为大家

今年中秋恰逢国庆,正是阖家团圆,举国同庆之时,也是不少人外出旅游的好时节,但对医务人员来说,节假日意味着要担负起更大的责任,“进医院下病房,每逢假期分外忙”。

国庆假日期间,襄阳市第一人医院骨科共收治病人45人,完成手术21台,科室50多名医务人员一如既往的忙碌在病房里,奋战在手术台旁,坚守在工作岗位上。

他们舍小家为大家,用爱和奉献守护着全市人民的健康。

(骨科:李群)

 

麻醉科:273台手术,“手”护健康

国庆中秋双节长假里,有这样一群人,他们没有去游山玩水,没法与家人团聚,他们默默坚守在自己岗位上,因为还有病人在痛苦中等待着他们帮助,他们就是手术室的绿衣天使,每天都在备战、迎战、战斗在路上。

长假期间,我院手术室总手术量为273台,每日手术量约40台左右,在麻醉科罗辉宇主任和护士长王红丽主任的安排下有条不紊的进行,在10月1日国庆和中秋双节日子里,接待产科手术达12台。假期,廉凯院长也依旧默默坚守一线,为患者解除一切病痛。当别人在国庆节欣赏祖国的大好河山时,我们体会的是救死扶伤的自豪!

(麻醉科:崔怡玮)

 

神经内科:12台手术护佑百姓健康

10月8日13:20,神经内科介入组医护人员刚刚忙完一台急诊取栓手术,正准备加热盒饭,饥肠辘辘的他们终于可以享用午餐了。

这时,副主任医师周佩洋的手机响了,电话那头年前在我院取栓患者李师傅的家属,他说,上次的取栓手术效果非常好,本来意识障碍、四肢瘫痪的父亲在做完急诊取栓手术后是走着回家的,但今天再次发病,在我院西区就诊评估为脑血管闭塞,立即联系周医生,想再次行介入手术治疗。

大家赶紧扒了几口饭就开始准备,确保患者到达医院可以立即上台手术,患者入室15分钟完成麻醉、消毒、穿刺;30分钟完成造影评估;1个小时完成脑动脉腔内溶栓术后转入神内NCU监护!

目前,患者生命体征稳定,四肢活动好转,就像主任常说的:急诊手术就是和阎王爷抢时间!

神经内科主任周佩洋提醒广大市民:秋冬季来了,心脑血管病病友们的冬天也来了。天气变化容易引起心脑血管意外,除了要按时按量服药,还请及时添加衣物,避免受凉。

双节8天假期,神经介入团队全体无休,完成包括动脉瘤栓塞、支架植入、球囊扩张、动脉溶栓、全脑血管造影等12台手术,为襄阳地区老百姓的生命健康保驾护航!

(神经内科:王洁)

 

肾内透析室:医护无假期,守卫500个家庭安全

“节日期间,我们血液透析室全体医护坚守岗位,与患者共度佳节。每逢节日是我们科室最忙的时候,因为每天的患者需要定期接受治疗,是不能停的,我们希望每位患者安全顺利的治疗,平安而归。”肾病内科透析室饶龙华护士长说。

作为透析室的医护人员,过节这个概念早已在他们脑海里淡化,因为比起父母家人,透析病人更需要他们。

在透析室里,每位透析患者上机治疗时间是4个小时,测血压、观察生命体征、巡视体外循环运转情况、处理病人的突发状况、准备下机用药等。

做完第一班的病人已到中午了,护理人员顾不上吃中午饭,马上进行机器消毒、擦拭、自检、管路预冲等,又继续下一班患者的治疗,继续新的4小时的守候、忙碌……

饶龙华说,他们这个团队每个人都热爱这份工作,从来不会因休假值班这些事红脸,反而是为了让别人多休息互相谦让。

每天医务人员都在忙碌中度过,忙碌而充实,质控人员认真检查核对急救设备,医护和保洁人员认真做好疫情防护工作,确保工作有条不紊。为了让透析患者安全过节,科室护士耐心为患者一对一健康宣教。

节日期间期间透析室完成透析人次近1500人次,为全院护航急诊床边CRRT治疗40人次。

(透析室:姜莹)

 

心内科:国庆中秋佳节至,26例手术助团圆

当人们乐哉悠哉欢度国庆、中秋长假的时候,我院心血管内科导管室却在黎晓兰主任医师的带领下完成了26台心脏介入手术,其中8台急诊、4台三维射频消融、14台择期手术,守护了患者“心”的希望。

虽然没有完整的过到长假,但是作为医护人员,既然选择了身处医生、护士这个平凡的岗位,也就是选择了奉献,每当看到患者转危为安,就是最好的节日慰藉。

(心内科:陶渊博)

 

西区妇产科:喜迎9个国庆宝宝

初秋时节,金桂飘香,普天同庆双节期间,西区妇产科的产房也是特别忙碌,共诞生了9个“国庆宝宝”。

而为了让宝宝们平安降生,医护人员也是舍弃了休息时间,坚守岗位。每当把宝宝接生出来,托起一个新的生命,医护人员都感觉很骄傲。

看着新生命安全来到这个世界,医护人员也跟着这些宝宝和他们的家属一同欢乐,一同高兴。

(西区妇产科:吕玉莹)

 

康复医学科:节日我在岗,忙碌为病患

今年国庆节巧遇中秋节,全国各地呈现一幅欣欣向荣的景象,但对康复医学科的医务人员来说,节假日上班早已是常态。

来自老河口的费师傅看见护士长开心的说,“我现在大有长进哦,顺利的从幼儿园小班升到大班了,过节我也升级啦!”

费师傅是一位动脉瘤术后出现左侧肢体偏瘫的患者,第一次入院时左侧肢体上下肢肌力0级,站坐走均不能,患者整日郁郁寡欢,进食也没有胃口,经过大家的共同努力,几个疗程之后,患者的站平衡和坐平衡均达到3级走平衡2级,心情也变好了,逢人便开心地说:我升级了。

在主任护士长带领下,全科医护人员节日期间全员在岗,放假期间仍然做到康复治疗不中断。

10月1至8日全科共收病人28人次,其中单日在院气切患者15人次,在院患者病人数达100人以上。

(康复医学科:陶艳丽)

 

血管外科/介入医学科:成立一周年

2019年祖国70华诞来临之际迎来了血管外科/介入医学科室的诞生!

2020年国庆迎来了科室成立一周年,回首过去的一年,血管外科/介入医学风雨同舟,披荆斩棘。

学科带头人周东副主任医师说:成立之初,我们克服了各种荆棘坎坷,紧密团结,少埋怨多行动,坚定信心扎实苦干,发挥我们所有的智慧和能量,奉献我们的激情和才华,回首这一年,我们取得了可喜的成绩。

全年共收治了800余名患者,完成了手术700余台,其中危急重症疑难手术近100余台,获得“湖北省血管外科联盟理事单位”。

展望学科未来的发展,我们将用专业铸就卓越,为广大市民解决血管难题,为血管专科的发展贡献一份力量。

国庆期间,在血管外科医生办公室,血管外科全体医护团队庆祝血管外科成立一周年,分享学科发展的喜悦,检讨发展的不足,共话未来发展的宏伟蓝图。

(血管外科:李丹)

 

【节日健康】

 

高血压日:18岁以上知晓血压

10月8日是第23个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”,以促进18岁及以上成人定期自我监测血压为重点。

10月7日上午,我院心血管内科的专家积极开展了宣传活动。活动现场通过悬挂宣传横幅、设立咨询台、免费测量血压、发放宣传图册等多种形式进行宣传,宣传主要内容包括高血压诊断标准、高血压的预防与治疗、定期测量血压以及健康体重相关知识咨询等。共计100余人参加了活动。

血压升高是多种疾病的导火线,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾病的发病风险增高,还是脑卒中的主要危险因素,由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”,因此提高对高血压的认识,对早期预防、及时治疗有及其重要的意义。

通过此次宣传活动,提高了广大居民对血压监测、健康生活方式的认识,让百姓了解到,发现患有高血压是能够通过日常生活管理、药物等进行治疗及干预,有效防止其他疾病的发生,做到早发现,早治疗,提高了市民的健康水平。

(心内科:张瑞)

 

入秋天干,鼻腔干燥易出血

10月4日,西区儿科值班护士在病房忙碌着,病房传来了一声紧急的呼喊:“阿姨,我流了好多血,找不到爸爸妈妈了!”然后就看见一个七岁大的小女孩,脸上布满鲜血和泪水,一边擦着脸一边跑来护士站。原来这是3床患儿的姐姐,爸爸妈妈带着患儿去做检查,她流了鼻血家长又不在身边,于是就慌了。

“你不要着急,我们这里有你爸爸的电话,到护士阿姨这里,我们会帮你解决的,别哭,别害怕。”护士连忙停下手上的治疗,找了离自己最近的卫生纸,让她坐下按住鼻翼两侧大概五分钟鼻血就止住了。孩子的情绪在护士的安慰下也平稳下来,护士与回来的家长做了解释,并建议做个检查。

医生查看后,原来是鼻腔黏膜破损,做检查也并没有其他问题。原来孩子到了秋季鼻腔黏膜太干燥孩子又爱吃辛辣干燥的零食,因为感觉不舒服揉了一下鼻腔黏膜就破裂出血了,家长这才安心。

西区儿科提示家长:秋天天气干燥,要多给孩子补充水果蔬菜,及时补充水分,少吃辛辣刺激的食物。这样出血才可以预防,如果在家里或者出玩时遇到出血甚至流血不止,一定要就地平卧或半卧位,头部前倾或偏向一侧保持呼吸道通畅,用冰毛巾敷额头或者鼻根部。

一定注意不要让头部后仰,很多家长会陷入一个误区,认为后仰就能使鼻血停止下流。这样其实是错误的,不仅止血效果差,还会容易使鼻血和血块流入咽部发生窒息。最重要的是家长遇到危急情况一定要保持冷静,寻找身边最近的可以利用的工具,先止血保持患儿的生命体征稳定,然后再送人医院进行更完善的治疗和检查。

(西区儿科:张梦丹)

 

 

【暖心过节】

 

国庆中秋双节,为住院奶奶庆生

今年国庆节恰逢中秋节,还是病房一位老奶奶的生日。这位奶奶,她是本院的老职工,老革命,老前辈。由于疾病原因,需要长期住院,每年10月3日,心内科都会都会在这个热闹的气氛中为她庆祝生日。

一大早,三个病区的护士姐妹们做完晨间护理,都去祝福奶奶。奶奶很高兴,满心欢喜的跟我们分享她的儿女,孙女,曾孙都纷纷送来了生日祝福。

黎晓兰主任医师、刘福元主任医师、周恒副主任医师做完手术,一起为奶奶送上生日蛋糕,吹蜡烛。祝福奶奶:福如东海,寿比南山!

奶奶动情地说:多亏了我们医护人员的照顾,使得他能见证医院的发展,见证心内科的发展!也祝愿医院越来越好,越来越强!

(心内科:谢付云)

 

欢聚双节时,情暖呼吸科

10月1日是举国欢庆,万家团圆的日子,然而呼吸与危重症医学科的忙碌有增无减,在院患者多为高龄、多器官功能衰竭的危重患者。

当日一大早,陈俊文主任和盛艳护士长来到病房,对危重疑难的特殊病人进行了重点查房,确保医疗质量、医疗安全,并且为病友们送去团圆的月饼和节日的问候。

患者及家属的一句“大夫,你们过节还这么忙,你们辛苦了”是对医护工作的认可和理解,也是做为医务工作者的一种幸福。

(呼吸与危重症医学科:田琦、盛艳)

 

一份特殊的节日礼物

10月1日,满街的红旗随风飘荡,月饼的香气传遍四方,在这国与家撞了满怀的日子里,西区呼吸内科收到了一份特殊的节日礼物。

一名出院患者家属给医护送来了一封感谢信,内容主要是感谢医护人员在患者重病之时悉心照顾,虽然治疗护理难度之大,但三个多月来未曾有过丝毫懈怠。

当收到这封信的时候,大家感到无比欣喜,这就像是一枚勋章,带给我们安慰和鼓励,激励我们做的更好。

同信中所道,医务人员对病人的关注度是使得病人感到关怀温暖的重要因素,坚持病人至上,全新全意的去照顾每一位病患,是我们始终秉承的准则。病患对服务的高度肯定,便是我们应该去追求的目标。

(西区呼吸内科:邓英英、沈慧芬)

 

【一医微闻】

 

我院接受档案工作年度检查

9月15日,市委档案管理科王潇和颜敏同志来我院开展档案工作年度检查。通过此次检查,市委档案管理科充分肯定了我院的档案管理的工作,并对我院档案管理提出问题及相关指导意见。

(院办:李明月)

 

我院内分泌专科联盟会(宜城站)顺利举行

9月26日,襄阳市第一人民医院内分泌专科联盟会(宜城站)在宜城市人民医院举行,宜城人民医院副院长吴文凯致开幕辞,来自湖北省人民医院陈小琳教授就“2型糖尿病分级诊疗与质量管理”进行了专题讲座。来自联盟单位的8位青年骨干医师在大会上进行了内分泌疑难危重病例分享。

襄阳各市县级内分泌科专业人员50余人参会,此次交流学术氛围浓厚、病例讨论热烈、实用指导性强,得到了参会同道的一致好评。

(内分泌科:龚宇)

 

【一医临床】

 

争分夺秒与生命赛跑

“铃铃铃……消化内科有个大量咯血患者需要急会诊。”值班医生李冉立刻奔赴会诊。患者周大伯既往有胃溃疡,于9月22日21时50分左右开始多次呕出大量鲜血,甚至从口腔和鼻腔里一起“喷”出来,还伴有心慌、大汗,失血性休克状,李冉大夫立即请示血管外科吴普照副主任医师,“必须争分夺秒,立即准备做介入手术。”

与生命赛跑,急救小组马上兵分三路,一路负责术前文书和申请血液制品,一路负责补液抗休克,一路在DSA介入室做好术前准备工作。运送途中,周大伯神志渐渐模糊。

刚送上DSA介入室手术台没多久,他突然一阵躁动,转头吐出一大口鲜血,在场的医护人员立即帮他清理了血迹和呕吐物,防止窒息。

吴普照带领着团队各司其职迅速行动起来,很快,那根直径不过两三毫米的穿刺针在灵活操作下从周大伯的股动脉进入了血管。

“出血点找到了”吴普照兴奋地说,大家一直提着的心总算稍微放松一点了。“准备,止血材料,马上止血”效果立竿见影,那之前还在飙血的出血灶,马上得到了控制。短短20分钟,穿刺、找出血点、止血......这一场消化道血管造影+胃左动脉栓塞手术顺利完成!随后,在有效的输血补液下,周大伯的血压、心率慢慢恢复了正常,身体也渐渐回暖了。

深秋的夜晚,血管外科参与抢救的医护人员穿着被汗水浸湿的衣服会心的相视一笑。国庆期间周大伯已痊愈出院,他感激的紧紧握住吴主任的手连声道谢直说:“我这条命就是你们救的,感谢你们给了我第二次生命。”

吴普照副主任医师说,DSA介入手术治疗消化道出血不必把腹腔打开,只须用一根穿刺针,从股动脉进入血管,找到出血点,进行有效止血即可。手术创口不大,能在较大程度上保护正常器官,且患者心理压力也会小一些。

(普外科五区:王艳红、李丹)

 

【技术推介】

 

小小垂体泵,发挥大功效

近日,内分泌科收治了一例因“性腺发育不良20年”,入院诊断为“低促性腺激素性性功能减退症”患者,根据患者的情况,周兴建主任指导给予垂体激素输液泵持续泵入的治疗方案。

垂体激素输液泵是通过模拟人体GnRH的脉冲分泌,皮下持续脉冲输注戈那瑞林,来刺激垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),从而使患者恢复正常的生理调节机制,促进并维持IHH患者第二性征发育,改善成人生长激素缺乏、提高骨密度、恢复生育能力、降低心脑血管事件发生风险,是目前针对该类疾病较理想的治疗方案。

该治疗方案比较适用于垂体和性腺功能正常,而下丘脑分泌GnRH异常的病人,比如卡尔曼综合征、特发性低促性腺激素性性腺功能减退症等。

但对于垂体前叶功能受损严重的病人(比如垂体瘤术后,颅咽管瘤术后等),或性腺本身有病变的病人,下丘脑GnRH的作用无法下传,垂体以及性腺无法正常分泌相应的激素,这类病人则不适合用垂体泵治疗。

垂体激素输液泵作为一项创新技术,不仅为临床提供了全新的治疗方式,也为患者带来了一次治疗的机会。

(内分泌科:叶欢欢、张静)

 

我院妇产科超声再添新助力

随着超声医学新技术的快速发展,其临床应用为妇产科超声的发展带来了革命性变化。在妇产科超声诊断过程中,超声诊断仪的性能和功能是图像质量的关键。近日,我院超声影像科引进了一台全新的超声诊断仪。

该超声诊断仪搭载了大师工作室、全新单晶体探头、R-flow、第二代曲面电子矩阵容积探头、全景3D打印格式等一系列新功能,可以大幅度提升超声图像的成像质量及成像速度,有助于提高操作者的诊断能力,缩短检查时间。

在产前筛查领域、围产超声方面、生殖医学、妇科盆底超声等领域都具有较高的实用性、便捷性、准确性。该设备还能够一键输出3D打印格式文件,帮助建立教学、科研模型、亲子连接。

相信在我院超声影像科医务人员在新设备的加持下,及时、准确的诊断出相关疾病,帮助我院妇产科超声、妇产科专业以及生殖医学快速发展。

(超声影像科一部:华艳)

 

【健康指导】

 

患上桥本甲状腺,无药可医了吗?

小欢是某单位职工,她最近很苦恼,体检时被查出患有桥本甲状腺炎,医生说不用治疗,观察转归,这可吓坏她了,以为无药可治了,事实真的如此吗?

内分泌科周兴建主任向大家介绍:桥本甲状腺炎是临床中最常见的甲状腺炎,约100个人中就有1-2个人发病,这里说的炎症可不是指病菌感染引起的,也不需要使用抗生素(俗称“消炎药”)进行治疗。

它是一种自身免疫性炎症,主要与两大因素有关:一是遗传因素,尤其女性多发。二是环境因素:长期的精神压力、摄入碘过多、药物等,都可能成为桥本甲状腺炎的诱发因素。

桥本甲状腺炎可以潜伏在体内很久都不发作,早期没有任何不适的感觉。随着病程延长,甲状腺肿大是特征性表现,多数为弥漫性肿大,这时患者可能会有咽部、颈部不适,或者没有任何不适,仅是体检发现甲状腺肿大。是临床中最常见的甲状腺功能减退病因,可表现为怕冷、心动过缓、便秘甚至黏液性水肿等,需要甲状腺素替代治疗,使甲状腺功能尤其是TSH维持在正常范围。

那么关于桥本甲状腺炎到底能不能治愈?周兴建主任说道:这是一种慢性疾病,目前尚无治愈的方法。若甲功正常,甲状腺肿大不明显者,随访观察是主要措施。一般每半年到1年检查甲状腺功能,必要时可行甲状腺超声检查。若甲状腺肿大显著、疼痛、有气管压迫,经内科治疗无效者,可以考虑手术切除。若出现甲状腺功能减退,则用甲状腺素替代治疗。

那在日常生活中要注意定期复查,避免风寒,慎起居,在日常的饮食中,避免进食海带,海鱼等含碘高的食物,保持心情的舒畅,适当运动。

(内分泌科:张静)

 

甲胎蛋白升高一定是癌变吗?

甲胎蛋白(AFP)是肝癌的肿瘤标志物,多数肝癌病人可出现AFP升高,原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ng—600mg/ml。但不是所有的AFP升高都可以诊断为肝癌。

其实,较重的肝炎和肝硬化患者AFP升高也比较常见。肝脏主要是供应能量的脏器,如果不能满足患者的能量消耗,肝脏必须快速新生肝细胞来补充必需要的数量。肝纤维化越重,炎症破坏越猛,新生的肝细胞越多越幼稚,这些幼稚的新生肝细胞就会产生AFP。

肝癌细胞属于原始肝细胞,产生的AFP会比其他肝病多许多,但小肝癌的AFP水平也可以不很高;重度活动性肝硬化的AFP也可以高到1000以上,单独一次AFP检查不容易确定是不是肝癌。

(西区检验科:乾珍)

 

疫苗接种知识知多少?

秋冬季节流感高发的时期,目前接种疫苗的小朋友比较多,接种后出现发热就诊的小朋友数量增加,就此,儿科医护来普及一下接种疫苗后的相关知识。

疫苗接种后可能出现如下全身反应和局部反应:

全身反应:体温(一般在37到38摄氏度),伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力、周身不适等,多在接种后1至2日内出现,1至2日后可自行消退。

局部反应:注射部位在接种后12至24小时出现红肿,并伴有疼痛,持续2至3天可自行消退,应避免挠抓按摩等,注意保持局部清洁干燥。对个别症状较重者,可在急性期后热敷处理。在急性期及局部红肿热痛明显时切不可热敷,以免加重免疫反应,可在医生指导下局部进行冷敷。

异常反应:接种疫苗后,如在数分钟内出现晕厥,伴有心悸,面色苍白,手足发麻,全身出汗等,立即让患儿平卧休息一般都可恢复正常。特别严重者需在医生医生指导下抢救治疗,此类情况不常见。

疫苗接种后24小时内出现低热,体温在37.3至38摄氏度之间,可在家进行物理降温,如贴退热贴、温水擦浴,并给宝宝对喝热水。一般1至2天可恢复正常。如若体温超过38.5摄氏度,不要惊慌,在家先给宝宝用退烧药布洛芬或退热栓,二选一即可,若精神状态不好,伴有恶心呕吐等症状,请立即就医。

(儿科门诊:马丽)

 

策划:王健

审稿:龚波

编辑:刘晓东

 

 

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